最小的成本,最好的疗效,两岸医生共同呼吁

浙江24小时-钱江晚报记者张冰清通讯员方序鲁青5月18日，由浙医二院、台湾事务管理学会和海峡两岸医药卫生交流协会主办医院院长论坛在杭州举办，本次论坛的主题是“迈向价值医疗”。“价值医疗”是哈佛大学商学院“竞争战略之父”MichealPorter教授提出的一个概念，也就是医疗保健系统在单位成本内追求最高的价值。浙医二院院长王建安解释，所谓医疗的价值，其分子是病人获得的医疗疗效，分母是为了获得这个疗效付出的成本。此次论坛，医院管理者就是要一起探讨，如何用最小的成本，获得最好的疗效，从而提高医疗价值，推动价值医疗改革。医院院长李龙腾教授说，价值医疗看起来很简单，其实做起来一点也不容易。他认为，最佳的诊疗效果不是由医生决定的，而是病人自己说了算，“为了讲究医疗品质，我们要跟病人分享，他的偏好、他的希望是什么，而不是我们说了算。”他举例说，“一个80岁糖尿病的老婆婆来门诊看病，她问我什么东西不能吃，我跟她说，阿婆只有一个东西不能吃，农药绝对不能吃。她起初听不懂，接着哈哈大笑。”他说，80多岁的老婆婆，她生存的时间可能不会太长。如果医生对她饮食限制过于严格，她反倒不会获得很好的生活质量；如果让她开心地吃，帮她调整好，搞不好还可以活得更久一些。“对某些病，不是只讲某些标准在哪里，而是医生和病人根据病人本身的偏好和当初的情况来共同决定。”台湾医务管理学会荣誉顾问高明见先生表示，价值医疗是医疗体系的一个大改革，它要以病人为中心，同时配合精准医疗，形成一个特色的照护体系。

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