观点健康融入社区生活圈规划上观新闻

编者按

9月23日下午，中国城市规划学术季重要活动之一“社区生活圈的韧性营造”主题论坛在上海举办。本次活动由上海市城市规划设计研究院、上海市城市规划学会联合主办。活动邀请了相关领域的专家学者共聚一堂，从理论学术、规划实践和管理实施等角度畅谈后疫情背景下的社区营造。本期带来了王兰教授的主题报告——《健康融入社区生活圈规划》。

王兰

同济大学建筑与城市规划学院教授

健康城市实验室主任

面对诸如新冠疫情这类突发公共卫生事件，城市空间的“健康性”和“韧性”显得尤为重要，而社区又是健康城市中非常重要的空间单元。健康融入社区生活圈不仅是设置健身和医疗保健设施，还应该在社区层面建立一套能提供宏观和长远公共健康保障的社区系统，需要从价值观、规划方法和社会机制等方面持续探索。通过对城市空间要素进行规划和设计，减少健康风险，合理配置健康资源，最终实现健康公平。

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健康融入社区生活圈

城市空间系统通过高品质的环境和合理的资源配置，可以引导人们选择健康的生活方式，提供充分的健康支撑，减少传染性疾病的暴发和慢性非传染性疾病的发病率，对人体健康具有促进效应。而当城市承受社会、经济、自然和公共卫生等突发事件的冲击时，城市各子系统需要相互协作，化解冲击，维护基本生活和生产，形成快速反应并恢复的能力。

根据世界卫生组织（who）的界定，健康是一种生理、心理、社会适应都趋于完好的状态。世界卫生组织于年提出“健康城市”的概念，并于年提出其具体定义，即健康城市应该是健康人群、健康环境和健康社会有机结合的整体，能够不断地改善环境、扩大社区资源，使城市居民能相互支持、发挥其最大潜能。其中，社区是非常重要的空间单元。

人作为个体，本身具有性别、年龄等属性。同时，人又处于社区、城市、区域等各种层级的环境中，在与不同空间层级的互动中，我们的生活状态发生着改变，从而影响着我们的健康状况。

彩虹图（人生活在不同空间层级中，影响着人的健康和福祉）

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城市空间的健康性

城市空间的健康性，需要从两个方面来思考。“健康城市”概念提出之初更倾向于应对慢性非传染性疾病，如糖尿病、心血管疾病、癌症、抑郁症等，主要通过鼓励积极的生活方式来应对。而对于传染性疾病，如霍乱、黄热病、鼠疫、埃博拉、sars等，城市空间也需要具有一定的防控效用，对传染性疾病有所作为。

一方面，针对慢性非传染性疾病，大量文献分析和实践研究发现，土地使用、空间形态、道路交通、绿地和开放空间等建成环境要素均会作用于健康。相关规划优化路径主要有3个：减少污染源及人体暴露风险、提供可获得的健康设施，以及促进体力活动和交往。这样的框架也受到了国际学界的认可，世界卫生组织和联合国人居署共同发布的《健康城市与区域规划指南》中就引用了该理论框架。

健康城市规划框架

另一方面，如何通过空间减少传染性疾病的暴发和蔓延？传染性疾病的防控有3个关键环节：一是隔离传染源；二是切断传播途径，涉及人或病原体活动的路径全过程，这一环节是可以通过规划有所作为；三是保护易感人群，包括日常对易感人群的更多

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